Der Gastrointestinaltrakt

Der Gastrointestinaltrakt

Hierbei handelt es sich hauptsächlich um Funktionsstörungen von Speiseröhre, Magenerkrankungen, Lebererkrankungen sowie Galleabflussstörungen.

Die Speicheldrüsen

Die Speicheldrüsen

Entzündungen oder auch Speichelsteine können zu Abflussbehinderungen, Mundtrockenheit beziehungsweise Sekretionsstörungen führen. Hier kann eine szintigraphische Darstellung der Speicheldrüsen und ihrer Funktion gut untersucht und dargestellt werden. Hierfür wird ein radioaktives Mittel über eine Armvene gespritzt und reichert sich in den Speicheldrüsen an. Im Anschluss kann dann die Ausscheidung vom Technetium dargestellt werden.

Die Lunge

Die Lunge

Um Durchblutungsausfälle durch Lungenembolien nachweisen zu können, wird die Lungenperfusionsszintigrafie angewandt. Sie dient auch der Bestimmung einer regionalen Lungendurchblutung vor einer anstehenden Lungenoperation. Die belüfteten Lungenabschnitte stellt die Lungenventilationsszintigrafie dar. Für den Nachweis von Lungenembolien bietet es sich in vielen Fällen an, beide Vorgehensweisen gemeinsam vorzunehmen.

Das Gehirn

Das Gehirn

Parkinson-Syndrome, wie eine Parkinson-Erkrankung sowie z.B. die Multisystematrophie (MSA), kann mit einem DaTScan sehr detailliert nachgewiesen werden. Es wird hierfür eine radioaktive Substanz injiziert. Nach etwa drei bis sechs Stunden können Bilder gefertigt werden, die klare Aussage liefern. Für weiterführende Informationen steht der Patienten-Flyer des Herstellers zur Verfügung.

Die Nieren

Die Nieren

Mit einer Nierenfunktionsszintigraphie beziehungsweise mit einer Isotopennephrographie kann sowohl eine funktionelle Beurteilung einer Abflussbehinderung sowie eine jeweilige seitengetrennte Nierenfunktionsbestimmung erfolgen. Diese Funktionsbestimmung ist besonders dann von Bedeutung, wenn eine Niere entfernt werden soll, ebenso auch vor einer Nierenlebendspende. Gleichzeitig können therapeutische Maßnahmen ausgeschlossen werden, die bei einer funktionslosen Niere keinen Erfolg bringen würden.
Ist eine Abflussbehinderung beispielsweise durch eine Harnleiterverengung unterhalb des Nierenbeckens vorhanden, ist die Nierenfunktionsszintigrafie eine gute Möglichkeit dies zu erkennen und Ihre Bedeutung und Behandlungsmöglichkeit zu bestimmen.

Die Nebenschilddrüsendiagnostik

Die Nebenschilddrüsendiagnostik

Durch die Nebenschilddrüsen wird das Parathormon gebildet. Dieses spielt eine zentrale Rolle im Kalzium-Haushalt. Eine Überproduktion des Parathormons ohne parallelen Vitamin-D-Mangel (pHP – primärer Hyperparathyreoidismus) führt zu einem hohen Serumkalzium. Dies bewirkt Komplikationen wie beispielsweise eine traurige Stimmlage, eine Bauchspeicheldrüsenentzündung, Magengeschwüre oder auch Nierensteine. Wird das Nebenschilddrüsenadenom entfernt, ist schnelle eine Beschwerdefreiheit zu erreichen, sofern noch keine Komplikationen eingetreten sind.

Normalerweise sind vier Nebenschilddrüsen jeweils am unteren und am oberen Hinterrand der beiden Schilddrüsenlappen zu lokalisieren. In sehr seltenen Fällen sind die Nebenschilddrüsen ektop gelagert, also beispielsweise im Brustkorb. Aufgrund des gleichen Schallmusters wie das der Schilddrüse sind gesunde Nebenschilddrüsen sonografisch nicht abzugrenzen. Daher ist es unter Umständen möglich, dass bereits per Ultraschall ein Nebenschilddrüsenadenom erkannt werden kann. In vielen Fällen gelingt die genaue Lokalisation aber erst mit einer Szintigraphie. Hierfür wird ein Tc-99m-markiertes MIBI injiziert, welches sich anschließend in den Nebenschilddrüsenadenomen anreichert. Mit der gleichen Methode können gleichzeitig auch ektop gelegene Adenome lokalisiert werden.

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